Пишите нам онлайн:
Пишите
онлайн
Звоните нам, мы работаем
+7 (800) 500-72-99
Звонок по РФ бесплатный

16.03.2023

Глаз

866

Время чтения: 12 минут

Лактационная аменорея: симптомы и лечение

Глаз

4954

Время чтения: 12 минут
Сохранить статью Сохранить статью:
Сохранить статью:

О чём речь? Лактационная аменорея (ЛАМ) – это нормальная реакция женского организма во время кормления грудью. Активно происходит выработка пролактина, который просто необходим для вскармливания малыша. Нужно четко знать особенности этого периода, чтобы не допустить возможных осложнений.

На что обратить внимание? Внезапное прекращение менструаций у женщин является серьёзным звоночком организма, сигналом о неполадках и сбоях. Несомненно, такие симптомы не должны оставаться без внимания. Многие из них, конечно же, легко устраняются благодаря смене образа жизни, но при других может понадобиться медицинская помощь.

Что такое аменорея

Состояние, которое характеризуется аномалией менструального цикла (отсутствием регул) у 16–45-летних женщин в течение 6 месяцев и более. Аменорея в современном восприятии – это не самостоятельная болезнь, а показатель (симптом) проблем организма. Обычно расстройства говорят о наличии генетических, или физиологических, биохимических нарушений иногда даже психоэмоциональных.

Что такое аменорея

Выяснение причин такого состояния – дело врачей. Сначала гинекологом собирается анамнез, определяется гормональный статус женщины, ее направляют на ультразвуковое исследование органов малого таза. По результатам проводится хирургическое либо консервативное лечение.

Первичная аменорея

Ее причины в основном наследственные, т. е. запрограммированы генетически. Также они могут быть психоэмоционально или анатомически обусловлены:

  • Наследственность. О ней говорят, если у близких родственниц (матери, сестры) пациентки появление менструации было отмечено в 17 лет и позже. Первичная аменорея у такой женщины генетически обусловлена. Эту причину ставят после выявления у пациентки недоразвития половых желез как результата аномалий в соответствующих хромосомах (синдром Тернера).
  • Конституциональные и анатомические особенности. Преимущественно к группе относят специфическое телосложение при системной задержке формирования организма (плохо развитая грудь, недостаточный вес, изможденность, узкий таз, др.). Анатомические – это такие аномалии эволюции органов, как заращение влагалища и т. п.
  • Нервно-психическое истощение. В наше время тяжелые психоэмоциональные ситуации, длительный стресс, долгие избыточные нагрузки физического плана и анорексия – частые причины первичной аменореи. Они очень опасны для девочки-подростка, т. к. отрицательно влияют на работу менструальной функции в начальной стадии ее развития.

Вторичная аменорея

Симптом, определяемый примерно у 10 % женщин 17–45 лет. Это тяжелое расстройство. Часто выявляемыми факторами, влияющими на формирование вторичной аменореи, являются:

  • Анорексия (38 %). У многих из имеющих диагноз вторичной аменореи присутствует и этот – тяжелое психофизиологическое заболевание с навязчивым желанием похудеть. Женщины отказываются от приема пищи, злоупотребляют способами очищения ЖКТ. Все перечисленное приводит к невозможности набрать нормальный вес и запорам, а также развитию нарушений психосексуального плана и депрессии, вторичной аменореи.
  • Поликистоз яичников (26 %). Для него характерны следующие проявления: гирсутизм, проблемы жирового обмена, акне, невозможность забеременеть и также аменорея.
  • Ранняя менопауза (22 %). Это состояние женского организма, при котором регулы прекращаются до ее 40 лет при выявлении недостаточной функции яичников. Причиной ранней менопаузы и аменореи может быть длительно переживаемый стресс.
  • Гиперпролактинемия (11 %). Это – результат превышения в крови нормы гормона пролактина. Проявления этого состояния – выделения из молочных желез, похожие на молоко и разные нарушения менструальной функции (до аменореи).
Иногда прекращение регул – это реакция организма на резкие и сильные нервные потрясения. Тогда менструация без какого-либо специального воздействия восстанавливается. Но подавляющее большинство женщин в случае вторичной аменореи нуждаются в квалифицированной консультации и наблюдении, лечении.

Классификация аменореи

Современная медицина подразделяет аменорею на истинную и так называемую ложную:

  • Истинная – отсутствие не только менструальных кровотечений, но и обусловливающих их происходящих в норме циклических процессов в организме. При истинной аменорее нет овуляции и, соответственно, невозможна беременность. По вызывающим причинам ее подразделяют на патологическую либо физиологическую:
  • Последний вид – это не болезненная, а нормальная для некоторых периодов жизни (детство, менопауза) или состояний организма женщины (беременность, кормление) реакция.
  • Патологическая истинная аменорея говорит о наличии органических или функциональных аномалий. Если регулы не наступают в обычный период (т. е. в подростковом возрасте) – это первичная аменорея, когда же ранее стабильные менструации прекращаются по каким-то причинам – вторичная.
  • Ложная аменорея. Состояние, при котором гормональные и регулярные процессы происходят (в матке и яичниках), но менструальные выделения не проявляются из-за анатомических особенностей организма женщины. К ним относят врожденные аномалии строения половой системы, преимущественно – различные атрезии. Следствием таких заращений становится скопление менструальной крови во влагалище, матке или фаллопиевых трубах (гематокольпос, гематометра или гематосальпинкс соответственно).

Симптомы лактационной аменореи

Это состояние, когда при вскармливании грудным молоком ребенка у женщины нет менструации и соответствующих периодических изменений половой системы. Лактационную аменорею считают (из-за отсутствия овуляции и естественной невозможности забеременеть) физиологической контрацепцией. Но полагаться на этот метод медики советуют не более полугода от даты родов и только тогда, когда ребенок находится на грудном вскармливании.

Скачайте документ и узнайте, какие болезни можно вылечить с помощью радона
Если вы столкнулись с проблемами здоровья, возможно, этот документ поможет вам найти решение. Скачайте его прямо сейчас и получите доступ к ценной информации, которая может стать ключом к вашему выздоровлению.
Какие болезни можно вылечить
с помощью радона
Введите номер телефона
для получения доступа к документу:

Обратите внимание на то, что, кроме главного признака аменореи – стойкого отсутствия менструаций – есть и иные симптомы. Среди них:

  • невозможность забеременеть;
  • дисфункция вегетативной системы (проявляется излишней потливостью, учащенным ритмом работы сердца);
  • формирование или усиление ожирения (у примерно 40 %);
  • появление признаков вирилизации (омужествления), а также проблем с функционированием надпочечников, щитовидной железы;
  • проявления гиперандрогении – избытка мужских половых гормонов (к ним относятся оволосение некоторых участков тела и лица, угревая сыпь, повышенная жирность кожи).

От чего зависит длительность лактационной аменореи

Поддержание этого состояния зависит от выработки организмом пролактина. А измениться ситуация может:

  • если интервал грудного кормления ребенка часто становится более 4 часов;
  • при подкорме малыша смесью или подпаивании водой;
  • если ребенку регулярно дается пустышка;
  • при кормлении малыша только смесями.

Все такие ситуации снижают длительность лактационной аменореи.

Есть несколько типов женщин, у которых это состояние может не проявиться даже при соблюдении частоты и периодичности грудного вскармливания ребенка. Это многодетные и дамы с высокой фертильностью.

От чего зависит длительность лактационной аменореи

Еще раз подчеркиваем: длительность этого периода строго индивидуальна. Возобновление регул возможно и через полгода (как у большинства), и на начало третьего-четвертого месяцев после рождения ребенка. Предсказать то, сколько будет длиться лактационная аменорея, невозможно – это во многом зависит от такой непостоянной характеристики, как гормональный статус, а также от наличия у женщины соответствующих заболеваний.

Если лактация прекратилась более полугода назад, но менструальный цикл не пришел в норму, нужно посетить гинеколога. К врачу надо обратиться, когда после окончания периода грудного вскармливания регулы наступают чаще, чем через 3 недели или реже раза в 35 дней.

Лактационная аменорея как контрацептивный метод

Ряд правил для эффективного использования лактационной аменореи как метода контрацепции:

  • кормить ребенка нужно минимум шесть раз за сутки, оптимально – когда он потребовал;
  • нельзя отменять ночное кормление;
  • не нужно использовать смешанный вариант вскармливания, прикормы.

Действие лактационной аменореи: при правильном питании ребенка грудным молоком организм женщины подавляет овуляцию. А это приводит к отсутствию регул и, конечно, беременности.

Соблюдение приведенных ниже правил – обязательное условие для того, чтобы сработал этот метод контрацепции:

  • нужна равномерная выработка пролактина, поэтому малыша надо прикладывать к каждой молочной железе попеременно;
  • ребенку не дается пустышка;
  • малыша не нужно поить водой;
  • кормление надо проводить 6–10 раз за сутки;
  • обязательно по требованию ребенка нужно поить грудным молоком, не заменяя его смесями;
  • кормление малыша ночью также обязательно.
Весь период после рождения ребенка нужно тщательно отслеживать свое состояние. При возобновлении менструального цикла надо посетить врача, он подберет индивидуальное средство, чтобы использовать его в дальнейшем.

Также важно при этом методе контрацепции быть полностью уверенной в своем муже/партнере. В ином случае при незащищенном половом акте есть риск заражения инфекцией. Кроме того, к недостаткам использования лактационной аменореи как метода контрацепции относят:

  • короткий период – не более полугода от родов;
  • ненадежность (когда ребенку давали другую пищу и питье);
  • сложность прогнозирования готовности организма к овуляции;
  • обязательность частого кормления ребенка грудью.

При лактостазе или мастите (результаты застоя в молочных железах, их набухание) эффект от лактационной аменореи как метода контрацепции падает почти до нуля, т. к. при любом способе сцеживания не происходит необходимой для выработки пролактина стимуляции сосков. Соответственно, может начаться процесс овуляции.

Лактационная аменорея как контрацептивный метод

Лактационная аменорея как метод контрацепции практически идеально подходит здоровой женщине в нормальной семье. Но для использования его есть противопоказания:

  • патологические нарушения обмена веществ у ребенка;
  • прием психоактивных медикаментов кормящей женщиной;
  • употребление ею особых лекарственных средств (среди них антикоагулянты, препараты радиоактивной фармацевтики и др.).
Необходимо помнить о том, что есть заболевания, при которых кормление грудью медики не советуют/запрещают. Например, существует риск передачи с материнским молоком ребенку вируса иммунодефицита человека.

Об этом должна знать инфицированная женщина. Она может использовать искусственное вскармливание, но о лактационной аменорее как методе контрацепции ей нужно забыть. При активной форме туберкулеза у родившей женщины вирус не передается, но опасен сам контакт ребенка с матерью при прикладывании к груди.

Когда начинать предохраняться

Особенность нормально текущей лактационной аменореи как метода контрацепции в том, что в это время забеременеть невозможно. Но по схеме месячного цикла сначала происходит овуляция и лишь затем – менструация. Период между первой и второй – это возможность зачатия, а ее не всегда можно уловить. Поэтому особо тщательно нужно соблюдать те условия контрацепции, которые не позволяют яйцеклеткам формироваться.

Если есть сомнения в том, что лактационная аменорея как метод контрацепции может не сработать, то надо прибегнуть к иным. Например, принимать некоторые оральные препараты или применять барьерные технологии. Для кормящей женщины их назначает гинеколог в соответствии с ее гормональным фоном. Учтите, что использовавшиеся до беременности методы и таблетки могут не дать нужный эффект или быть противопоказаны.

Если у женщины детородного возраста внезапно прекратились менструации – это сигнал проблем, на это необходимо обратить внимание. Некоторые из них вполне устранимы коррекцией образа жизни, а другие требуют срочного посещения врача. Аменорея опасна тем, что почти всегда соотнесена с фактором женского бесплодия. Поэтому юным девушкам нельзя увлекаться диетами: их разрушающее питание организма и замедляющее его развитие влияние приводит к аменорее.

Также не рекомендовано увлечение такими видами спорта, как единоборства, бодибилдинг, гиревой и другие силовые. Лактационная аменорея как метод контрацепции может использоваться тогда, когда есть уверенность в соблюдении всех требований к ней.

Уникальное сочетание природных факторов, современного оснащения, эксклюзивных методик и опыта сотрудников делают Санаторий Кирова в Ялте одним из лучших мест для нормализации пошатнувшегося женского здоровья всех возрастов.

В санатории разработана санаторно-курортная программа по реабилитации гинекологических заболеваний ,которая показана при:

  • Альгодисменорея – нейровегетативные расстройства, болевые ощущения перед и во время менструации
  • Предменструальный синдром
  • Аменорея – отсутствие менструаций
  • Болезнь поликистозных яичников
  • Бесплодие
  • Климактерический синдром различной степени тяжести
  • Посткастрационный синдром с вегето-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями
  • Реабилитация после перенесенных ИППП (инфекций передающихся половым путем)
  • Ожирение на фоне стресса или нарушения гормонального фона.

В гинекологической программе применяется диагностика и лечение.

Диагностика: Врачебное наблюдение врача-терапевта, консультативный прием врача гинеколога-эндокринолога, исследование гинекологического мазка на флору, СА 15-3, РЭА.

Лечение: Лечебная гимнастика, климатотерапия (воздушные ванны, солнечные ванны), диетотерапия, физиотерапия (лазеротерапия, магнитотерапия), грязевые тампоны, магнитолазерная терапия на аппарате Матрикс, питье радоновой воды (3 флакона - 1 день), экстракорпоральная магнитостимуляция органов малого таза, радоновые гинекологические орошения.

С большим успехом применяется радонотерапия. Авторские методики применения радона в сочетании с физиотерапевтическими методами позволяют добиться устранения хронического воспаления и болевого синдрома, улучшения микроциркуляции в органах малого таза, улучшения общего и периферического кровообращения, улучшения эндокринных, метаболических процессов, восстановления репродуктивной функции, а также являются профилактикой вторичного бесплодия, нормализации сна и работоспособности, улучшения качества жизни.

Если Вы заботитесь о своём здоровье и хотите эффективно решить проблему - Санаторий Кирова Ваш выбор.

ПОЗВОНИТЬ БЕСПЛАТНО
Скидка на
лечение
Скидка на
повторный
заезд