Пишите нам онлайн:
Пишите
онлайн
Звоните нам, мы работаем
+7 (800) 500-72-99
Звонок по РФ бесплатный

19.09.2023

Глаз

819

Время чтения: 7 минут

Левоцетиризин в комплексном лечении больных аллергическим дерматитом

Глаз

2118

Время чтения: 7 минут
Сохранить статью Сохранить статью:
Сохранить статью:

О чем речь?

Левоцетиризин — это антигистаминное средство, которое используется в комплексном лечении больных аллергическим дерматитом. Аллергический дерматит — это воспалительное заболевание кожи, вызванное аллергической реакцией на различные аллергены.

Левоцетиризин помогает снизить симптомы данного заболевания, такие как зуд, воспаление и покраснение кожи. Он также обладает высокой степенью селективности к H1-рецепторам, что означает, что он оказывает минимальное воздействие на другие рецепторы в организме, такие как рецепторы сердца и центральной нервной системы, не имеет побочного эффекта в виде сонливости.

Этот препарат имеет хорошие клинические результаты и отличается относительной безопасностью, что делает его важным компонентом в лечении этого распространенного кожного заболевания.

Актуальность аллергического дерматита

Аллергический дерматит является одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний, особенно у детей. Это заболевание может возникнуть уже в младенчестве и сопровождать пациентов на протяжении всей жизни. Распространенность увеличивается с каждым годом. Данное заболевание сильно влияет на качество жизни пациентов, так как является хроническим и сопровождается интенсивным зудом, сухостью кожи и высыпаниями. Особенно это актуально для детей, которые могут столкнуться с психологическими и социальными проблемами из-за этого заболевания.

Распространенность аллергического дерматита среди детского населения составляет до 20%, среди взрослого населения – 2-8%

Аллергический дерматит остается предметом активных научных исследований. Ученые стремятся понять его механизмы, разработать новые методы лечения и профилактики, что делает это заболевание актуальным для научного сообщества.

В этой статье:

1.     Аллергический дерматит: основные аспекты

2.     Левоцетиризин: механизм действия и фармакологические свойства

3.     Результаты исследований по применению левоцетиризина в лечении аллергического дерматита

4.     Комплексное лечение аллергического дерматита с использованием левоцетиризина

5.     Рекомендации по применению и дозировке

Аллергический дерматит: основные аспекты

Аллергический дерматит представляет собой воспалительное заболевание кожи, которое возникает в результате аллергической реакции на контакт с различными аллергенами.


Существует несколько видов аллергического дерматита, включая: 

  1. Контактный дерматит. Этот вид возникает при непосредственном контакте с аллергеном, таким как химические вещества (домашняя химия, косметика), металлы (например, никель), растения (ядовитый плющ) или лекарственные препараты. Кожа становится воспаленной и зудящей на месте контакта с аллергеном

  2. Атопический дерматит. Этот вид часто имеет генетическую предрасположенность и связан с атопией. Он характеризуется сухой, зудящей кожей и высыпаниями, чаще всего в области сгибов локтей и коленей. Атопический дерматит обычно начинается в раннем детском возрасте

  3. Аллергический дерматит на пищу. Этот вид дерматита связан с аллергическими реакциями на определенные продукты питания. Он может проявляться в виде высыпаний, зуда и воспаления после употребления аллергенных продуктов

  4. Сезонный или аллергический дерматит, вызванный растениями. Этот вид дерматита чаще возникает весной или летом и связан с аллергической реакцией на пыльцу растений. Он может привести к зуду, высыпаниям и покраснению кожи

Патогенез атопического дерматита — это медицинское объяснение механизмов и процессов, которые лежат в основе развития этого заболевания кожи. Данное заболевание является хроническим воспалительным состоянием кожи, которое часто связано с аллергическими реакциями и иммунными нарушениями.

Вот ключевые аспекты патогенеза атопического дерматита:

  1. Генетическая предрасположенность

  2. Нарушенный барьер кожи. У большинства пациентов с атопическим дерматитом наблюдается нарушение барьерной функции кожи. Это делает кожу менее способной удерживать влагу и защищать от внешних раздражителей

  3. Иммунный ответ. Атопический дерматит связан с иммунными откликами на аллергены и антигены. Организм реагирует на эти вещества, вырабатывая антитела и вызывая воспалительные процессы в коже

  4. Воспаление. Воспаление играет ключевую роль в патогенезе атопического дерматита. В ответ на аллергены и раздражители активируются иммунные клетки и высвобождают воспалительные медиаторы, такие как гистамин и цитокины

Основные симптомы атопического дерматита могут варьировать в зависимости от его типа, но включают следующие характеристики:

  1. Зуд — один из наиболее характерных симптомов. Он может быть интенсивным и мешать нормальной жизни

  2. Покраснение кожи: она становится красной и воспаленной в области поражения

  3. Высыпания: могут появляться пузырьки, сыпь или язвы

  4. Отечность: область вокруг высыпаний может быть опухшей и воспаленной

  5. Сухая кожа и шелушение

  6. Боль или дискомфорт

Факторы риска для развития атопического дерматита включают:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у членов семьи есть аллергии или атопические заболевания (например, астма или сенсибилизация к аллергенам), это может увеличить риск развития атопического дерматита

  2. Постоянный или повторный контакт с аллергенами, такими как химические вещества, растения, домашняя пыльца, животные, металлы, продукты питания и лекарства, может спровоцировать развитие контактного или аллергического дерматита

  3. Пациенты с сухой кожей более подвержены развитию атопического дерматита

  4. Любые повреждения кожи, включая царапины, порезы или ожоги, могут увеличить риск развития контактного дерматита

  5. Другие аллергические заболевания: люди, страдающие от аллергических ринитов, астмы или других аллергических заболеваний, также имеют повышенный риск развития аллергического дерматита

Различные факторы риска могут взаимодействовать между собой, увеличивая вероятность развития аллергического дерматита. Важно учитывать эти факторы при диагностике и лечении пациентов с аллергическим дерматитом.


 Левоцетиризин: механизм действия и фармакологические свойства

Левоцетиризин — это антигистаминный препарат, который активно используется для лечения различных аллергических состояний, включая атопический дерматит. Его механизм действия и фармакологические свойства важны для понимания его эффективности и безопасности. Механизм действия левоцетиризина связан с его способностью блокировать рецепторы гистамина H1 в организме. Гистамин — это биологически активное вещество, которое играет ключевую роль в развитии аллергических реакций. Высвобождается в ответ на контакт с аллергенами, такими как пыльца, пыль, животные и т.п.

Связывание гистамина с рецепторами H1 вызывает ряд физиологических изменений в организме, включая:

  1. Расширение капилляров, которое приводит к покраснению кожи и отеку

  2. Увеличение проницаемости сосудов, позволяющее белкам и клеткам иммунной системы проникать в ткани, вызывая воспаление

  3. Сокращение гладких мышц, которое вызывает судороги и спазмы

  4. Увеличение чувствительности нервных окончаний, приводящее к зуду

Левоцетиризин как раз и является антагонистом рецепторов H1, что означает, что он связывается с этими рецепторами, но не активирует их. В результате этого гистамин не может связаться с рецепторами H1, и, следовательно, не может вызвать вышеупомянутые физиологические изменения. Это приводит к снижению симптомов аллергических реакций, таких как зуд, покраснение кожи, отек и высыпания.

Важно отметить, что левоцетиризин обладает высокой аффинностью (способностью связываться) к рецепторам H1 и хорошо распределяется по тканям организма. Также он проникает в мозг через гематоэнцефалический барьер в меньшей степени, чем некоторые другие антигистаминные препараты, что объясняет его относительную безопасность в отношении сонливости и минимальные побочные эффекты.

Фармакологические свойства:

  1. Быстрое начало действия. Левоцетиризин быстро всасывается после приема внутрь и начинает действовать в течение 1-2 часов

  2. Длительное действие. Его эффект длится в течение 24 часов, что позволяет принимать его один раз в день

  3. Минимальные побочные эффекты. Он обычно хорошо переносится пациентами и редко вызывает сонливость, что делает его предпочтительным выбором для длительного лечения

  4. Удобство приема. Еда не оказывает значительного влияния на абсорбцию левоцетиризина, что позволяет принимать его независимо от приема пищи

  5. Безопасность и эффективность для детей. Левоцетиризин одобрен для использования у детей старше 2 лет и доказал свою безопасность и эффективность в педиатрической практике

  6. Доступность и разнообразие форм выпуска. Препарат доступен в разных формах, включая таблетки, жидкий сироп и диспергирующиеся таблетки, что делает его удобным для разных категорий пациентов

  7. Широкий спектр применения. Левоцетиризин может использоваться для лечения различных аллергических состояний, включая аллергический дерматит, сезонную и круглогодичную аллергию, аллергический ринит, крапивницу и другие

  8. Минимальное взаимодействие с другими лекарствами. Левоцетиризин обычно не взаимодействует с другими лекарствами и алкоголем, что делает его безопасным для одновременного приема с другими препаратами

В целом, левоцетиризин обладает хорошей эффективностью и безопасностью, что делает его одним из основных препаратов для лечения аллергического дерматита и других аллергических состояний.

Результаты исследований по применению левоцетиризина в лечении аллергического дерматита

В одном из исследований, опубликованном в русском медицинском журнале, изучали эффективность лечения атопического дерматита. В этом исследовании участвовали 28 пациентов в возрасте от 18 до 57 лет, у которых были красные пятна, отеки, пузырьки и сильный зуд на коже. Все они принимали лекарство левоцетиризин по 5 миллиграммов один раз в день и наносили гормональный крем метилпреднизолона ацепонат на кожу один раз в день в течение 10–15 дней.

Ученые использовали особые шкалы для оценки результатов лечения. Одна из шкал позволяла измерить, как уменьшались симптомы аллергического дерматита, такие как краснота, отеки и пузырьки. Другая шкала оценивала, как сильно болезнь влияла на жизнь пациентов. В результате лечения через две недели у всех пациентов симптомы аллергического дерматита полностью исчезли. Уже через пять дней после начала лечения краснота уменьшилась на 57,7%, отеки — на 48,4%, и количество пузырьков уменьшилось на 61,5%. К концу первой недели общий показатель симптомов снизился на 57,1%. К десятому дню лечения уровень красноты уменьшился на 84,6%, отеки — на 79,8%, и количество пузырьков уменьшилось на 76,9%. Общий показатель симптомов к десятому дню снизился на 85,7%.

Уже через пять дней лечения зуд уменьшился на 69,3%, к десятому дню — на 96,2%, и к концу лечения зуд исчез у всех пациентов.

И наконец, у пациентов улучшилось качество жизни. К пятому дню лечения оценка качества жизни уменьшилась на 47,3%, к десятому дню — на 68,9%, и к концу лечения — на 82,9%.

Таким образом, в итогах данного исследования лечение атопического дерматита с использованием левоцетиризина и гормонального крема привело к полному исчезновению симптомов и улучшению качества жизни у всех пациентов.

Также в Германии провели исследование, где изучали, как хорошо лекарство левоцетиризин работает у большой группы пациентов с аллергическими проявлениями в дыхательных путях и на коже. Всего было 17638 пациентов, средний возраст которых составил 38 лет. Из них 14319 человек страдали аллергиями в дыхательных путях, а 4704 — на коже. Пациенты принимали по 5 миллиграммов левоцетиризина каждый день в течение примерно месяца. Ученые записывали изменения их симптомов в начале и в конце лечения.

Изначально пациенты испытывали на коже зуд, появление пузырей, красноту и другие аллергические проявления, но в конце лечения у 80–90% пациентов симптомы аллергии в дыхательных путях, глазах и на коже полностью исчезли или значительно уменьшились. Левоцетиризин оказался эффективным в 86,9% случаев, что означает, что большинство пациентов оценили его как «очень хороший» или «хороший».

У 82,8% пациентов симптомы уменьшились очень быстро, в течение одного часа.

Таким образом, исследование на большой группе пациентов показало, что левоцетиризин в дозе 5 миллиграммов в день эффективно и быстро уменьшает симптомы аллергии у людей с аллергическими проблемами на коже.

В Московском стационаре исследовали 317 пациентов, которые имели диагноз «атопический дерматит» и получали лекарство левоцетиризин. Среди них было две основные группы пациентов. Первая группа, состоящая из 279 пациентов, страдала от хронической экземы, что характеризовалось высыпаниями на коже, отечностью, мокнущими участками и сильным зудом. Им давали левоцетиризин в дозе 5 мг раз в день, и некоторым из них дополнительно препараты для улучшения сна.

Вторая группа из 8 пациентов имела крапивницу, что вызывает зудящие уртикарные высыпания на коже. Им также давали левоцетиризин в дозе 5 мг в течение 2-3 недель. А третья группа из 30 пациентов имела токсидермию или аллергический дерматит с множественными высыпаниями и сильным зудом. Им также давали левоцетиризин в течение 14 дней, и в некоторых случаях добавляли препараты первого поколения для сна и снятия зуда.

В результате лечения левоцетиризином у большинства пациентов произошло уменьшение зуда и исчезновение новых высыпаний. Также не было зарегистрировано побочных эффектов или непереносимости препарата. Это говорит о том, что левоцетиризин может быть эффективным и удобным в использовании лекарством для лечения кожных аллергических заболеваний.

Комплексное лечение аллергического дерматита с использованием левоцетиризина

Левоцетиризин может назначаться в комплексной терапии при атопическом дерматите. Врачи могут рекомендовать его в сочетании со следующими группами лекарственных средств:

  1. Местные глюкокортикостероиды. Это мази или кремы, которые могут помочь уменьшить воспаление и зуд на коже при атопическом дерматите. Левоцетиризин может применяться в сочетании с местными глюкокортикостероидами для достижения более эффективного контроля над симптомами

  2. Увлажняющие кремы. Регулярное использование эмолентов для кожи может помочь смягчить и увлажнить сухую и раздраженную кожу при атопическом дерматите

  3. Профилактические меры. Важно избегать триггеры, которые могут усугубить симптомы атопического дерматита. Это аллергены, стресс и избыточное мытье кожи

  4. Диета. У некоторых пациентов атопический дерматит может усиливаться определенными продуктами питания

Рекомендации по применению и дозировке

Рекомендации по применению и дозировке левоцетиризина при атопическом дерматите могут варьироваться в зависимости от конкретного случая и указаний врача, но все же существуют общие рекомендации. Обычно левоцетиризин принимается в дозе 5 мг, что эквивалентно одной таблетке, один раз в сутки. Дозировка может быть скорректирована в зависимости от возраста и веса пациента. Важно следовать указаниям врача и инструкции к препарату. Его лучше всего принимать каждый день в одно и то же время. Левоцетиризин может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Поэтому следует информировать врача обо всех принимаемых лекарствах, включая витамины и дополнительные средства.

При первых признаках дерматоза в виде зуда, сыпи, покраснения кожи необходимо посетить аллерголога, к которому вы можете записаться на прием в Санаторий Кирова!

Своевременная консультация убережет от тяжелых осложнений и ускорит выздоровление. Квалифицированный специалист выявит причину дерматоза и назначит оптимальное лечение, а также проконсультирует по мерам дальнейшей профилактики.

Процесс диагностики аллергического дерматита, как правило, затруднений не вызывает. В ходе первичной беседы доктор собирает анамнез (историю заболевания) и проводит визуальный осмотр кожи пациента. Во время обследования устанавливаются характерные для дерматоза проявления и ставится диагноз.

В Санатории Кирова применяются следующие виды лечения аллергического дерматоза:

1. Терапия холодной плазмой на аппарате «Гелиос»;

2. Озонотерапия;

3. Дерматологические ванны;

4. Лазеротерапия;

5. Лекарственный электрофорез с антигистаминными препаратами. 

6. Радонотерапия;

7. Баротерапия;

8. Плазмалифтинг.

IMG_6995_.jpg

Терапия холодной плазмой на аппарате «Гелиос»

Инновационная аппаратная процедура лечения, омоложения и восстановления кожи.

Холодная плазма – это ионизированный газ комнатной температуры, ускоряющий процесс регенерации клеток кожи и губительно воздействующий на болезнетворные организмы.

Процедура имеет противовирусный, противогрибковый, антибактериальный, омолаживающий эффекты.

Показания к применению:

  1. Омоложение, устранение косметических дефектов кожи;

  2. Обработка герпетических высыпаний любых стадий;

  3. Угревая сыпь, акне, розацея, себорея, дерматит, псориаз;

  4. Лифтинг, видимый результат за несколько сеансов;

  5. Рассасывание шрамов, холодная плазма шлифует кожу без повреждений;

  6. Кератоз и грибок ногтей, всего за несколько сеансов холодная плазма уничтожит грибок ногтевой пластины;

  7. Заживление язв, плазма уничтожает все патогенные микроорганизмы;

  8. Стоматология, лечение заболеваний полости рота

Методика проведения холодной плазмой

Процедура осуществляется специальной ручкой (плазмолайнером). Во время проведения терапевтического сеанса специалист воздействует «ручкой» на кожные участки, не прикасаясь прибором (расстояние в несколько мм). Между эпидермисом и наконечником плазмолайнера возникает ионизированная дуга, которая образует мини ожог кожи. В результате активизируется процесс регенерации клеток и образование коллагена, а также плазма оказывает бактерицидное действие. В результате кожа омолаживается, устраняются рубцы и акне.

Преимущества лечения на аппарате «Гелиос»

  1. Ощутимые результаты с первого применения, а после прохождения курса (это 3-7 сеансов) эффект сохраняется не менее 3 лет.

  2. Безболезненность процедуры, пациент ощущает только тепло.

  3. Обработанная зона восстанавливается в течение 5-7 суток.

  4. Бесконтактность процедуры: риск занесения инфекции во время сеанса практически нулевой.

  5. Возможность точечной обработки без травмирования здоровых участков.

  6. Кожный покров восстанавливается за счет естественных реакций, что обеспечивает улучшение состояния эпидермиса в течение нескольких месяцев после окончания прохождения курса.

  7. Широкий спектр действия (уничтожение патогенных микроорганизмов, возвращение эластичности и упругости кожному покрову, устранение пигментных пятен).

  8. Одним аппаратом можно устранить как мелкие, так и глубокие морщины, произвести поверхностный или глубокий пилинг, путем регулирования мощности тока.

ПОЗВОНИТЬ БЕСПЛАТНО
Скидка на
лечение
Скидка на
повторный
заезд