Функциональная диагностика

Методы функциональной диагностики

В санатории применяются следующие методы функциональной диагностики:

• ЭКГ;
• Холтеровское мониторирование ЭКГ (24часа);
• Суточное мониторирование АД (СМАД);
• Спирография;
• Реоэнцефалография (РЭГ);
• Реовазография.

Электрокардиография (ЭКГ) - это основной метод исследования и регистрации деятельности сердца. Он позволяет определить нарушение  ритма сердца, ишемию, выявить гипотрофию и гипертрофию разных его участков.

С помощью электрокардиографии диагностируют многие кардиологические заболевания:

• Аритмию;
• Тахикардию;
• Брадикардию;
• Инфаркт миокарда;
• Ишемическую болезнь сердца;
• Дистрофические изменения миокарда и др. 

Электрокардиографию проводят:

• При повышенном артериальном давлении;
• Вирусных  и инфекционных заболеваний, особенно способных повлиять на работу сердца;
• При появлении аритмии и одышки,болях в груди;
• При атеросклерозе;
• Нарушении обмена веществ;
• При диспансеризации и проведении хирургических операций;
• В ходе беременности;
• Злоупотреблении курением;
• Хронических заболеваниях органов дыхания.

Перед процедурой не следует выполнять физические упражнения. Перед началом процедуры необходимо восстановить дыхание, расслабиться 10-15 минут.

Холтеровское мониторирование ЭКГ

Холтеровское мониторирование ЭКГ - метод непрерывной регистрации работы сердца на ЭКГ в течение суток в условиях естественной активности пациента при помощи носимого регистратора,  который позволяет оценить работу сердца в полном объеме, в течение 24 часов.

Холтеровское мониторирование имеет несколько преимуществ перед обычной ЭКГ:

• более информативное;
• позволяет отследить функционирование сердца в динамике: при бытовой деятельности и физических нагрузках,  в состоянии покоя и во время сна;
• изучает деятельность миокарда продолжительный период времени;
• не оказывает влияния на работу сердца;
• не вызывает болевых ощущений.

Показания для проведения

Необходимо сделать обследование:

• при болевых ощущениях в области сердца (особенно если ЭКГ не выявляет никаких патологий);
• периодических приступах тахикардии, сопровождающихся головокружениями и потерей сознания;
• сильной слабости по утрам и сильной сонливости в течение дня;
• нарушении сократительной способности сердечной мышцы;
• выявлении аритмии;
• подозрении на ишемическую болезнь сердца или стенокардию и невозможности поставить точный диагноз с помощью ЭКГ;
• проведении мониторинга работы миокарда у людей, страдающих тяжелой ишемией или мерцательной аритмией;
• оценке функционирования сердца пациентов, у которых диагностированы инфаркт, порок сердца или сердечная недостаточность;
• при резких перепадах артериального давления, не поддающихся терапии;
• подготовке к операции пожилых людей, страдающих сердечными патологиями;

Регулярно делают суточное исследование больным с врожденными заболеваниями сердца и людям, перенесшим инфаркт.

Противопоказания

Холтеровское мониторирование ЭКГ практически не имеет противопоказаний. Его можно делать детям, пожилым людям и беременным женщинам.

Противопоказано при наличии:

• кардиостимулятора;

• травм, ожогов, ран, нарушающих целостность кожного покрова;

Подготовка

Перед суточным мониторированием необходимо снять все металлические предметы и принять душ. Обязательно нужно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Суточное мониторирование артериального давления – это диагностическая процедура, предусматривающая многократное измерение АД на протяжении суток с помощь специального прибора.

СМАД позволяет проследить за изменениями артериального давления в условиях обычной жизни пациента, выявить гипертоническую болезнь, злокачественные формы артериальной гипертонии, ведущие к возникновению инсультов и инфарктов, гипотонию.

Суточное мониторирование АД эффективно для диагностики артериальной гипертензии или гипотонии, для подбора медикаментозной терапии, для оценки эффективности и безопасности лечения. 

Для проведения суточного мониторирования артериального давления не требуется специальной подготовки. Это абсолютно безопасный метод исследования, противопоказаний к его проведению нет.

Спирография

Спирография-метод исследования функций легких и бронхов с помощью прибора-спирографа. Спирография оценивает состояние легких – их объем, характер вентиляции, емкость вдоха и выдоха. Спирографию используют для диагностики  и профилактики заболеваний дыхательных путей

Показания к проведению спирографии:

• постковидный синдром
• длительный кашель
• бронхиальная астма и другие бронхо-легочные заболевания
• аллергия
• давящие боли в груди
• легочная недостаточность
• профессиональный осмотр спортсменов, военных и сотрудников вредных производств

Противопоказания:

Не проводят спирографию в следующих случаях:

• при общем тяжелом состоянии здоровья пациента;
• в случае острого инфаркта миокарда;
• при гипертоническом кризе и стабильно повышенном артериальном давлении;
• если есть нарушение мозгового кровообращения;
• при стенокардии;
• во время беременности во второй половине срока, а также при токсикозе беременных;
• при тяжелой легочной недостаточности, дефиците кровообращения, других патологиях дыхательной системы.

Реовазография (РВГ)позволяет оценить проходимость сосудов исследуемой области,  показывает частичное или стопроцентное закрытие сосудов, которое может быть вызвано такими заболеваниями, как атеросклероз, или воспалительными процессами.

Показания к проведения РВГ:

1.Варикозная болезнь.

2. Синдром Рейно.

3. Облитерирующий атеросклероз сосудов.

4. «Синдром усталых ног».

5.Полинейропатия нижних и верхних конечностей

6. Сахарный диабет.

Реовазографию необходимо провести  при следующих жалобах:

• онемение конечностей; 
• судороги в конечностях; 
• болевой синдром в ногах, не связанный с травмой; 
• отеки ног; 
• изменение цвета кожи на ногах – гиперемия или чрезмерная бледность

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Реоэнцефалография (РЭГ)- метод исследования сосудов головного мозга с применением слабых электрических импульсов.

РЭГ – безболезненный и довольно информативный способ исследования, он позволяет врачу оценить скорость кровотока, тонус, эластичность и кровенаполнение сосудов в голове. Реоэнцефалография дает детальное представление о внутримозговых сосудах,  позволяет получать информацию о состоянии вен и артерий.

РЭГ позволяет обнаружить проблему в том или ином отделе головного мозга и сконцентрироваться на ее дальнейшем детальном изучении .

Показания к реоэнцефалографии (РЭГ)

• Частые головокружения.
• Ухудшение самочувствия при изменении атмосферного давления.
• Шум в ушах.
• Постоянные головные боли.
• Подозрение на ишемическую болезнь сердца.
• Ухудшение зрения, провалы в памяти и потеря слуха.
• Атеросклероз.
• Гипертонический криз.

Подготовка к РЭГ

За 24 часа до процедуры  нужно отказаться от приема лекарственных препаратов, корректирующих кровообращение. За 3-4 часа до обследования прекратить  курить, пить кофе и другие возбуждающие напитки, избегать  стрессовых ситуаций,  15 минут до начала исследования провести в полном покое.