Пункция щитовидной железы
Что такое биопсия (пункция) щитовидной железы?
Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы (ТАБ) - это современная процедура забора клеток из узлов или определенной области щитовидной железы. Изъятие образца клеток проводится при помощи тонкой иглы, под визуальным контролем ультразвука, что помогает выполнить вмешательство максимально точно и безопасно.
Биопсия является дополнительным способом исследования, рекомендованным врачом-эндокринологом в случае обнаружения в щитовидной железе узлового образования, которое хорошо пальпируется (прощупывается), либо диаметр которого, согласно ультразвуковому исследованию, превышает 1 см, а также по индивидуальным показаниям.
Образцы тканей, собранные в ходе пункции, передаются в лабораторию для гистологического и цитологического исследования. Цель исследования - определение наличия воспалительного или опухолевого процесса в тканях и характера клеток, формирующего железу или образовавшийся в ней узел. По результатам биопсии специалист лаборатории дает заключение, где дает характеристику природе узла в щитовидной железе (злокачественной или доброкачественной), описывает структуру и плотность тканей. Результаты исследования трактуются согласно общемировой классификации The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology. Врач проводит консультацию по результатам исследования.
Суть диагностической процедуры
Врачи Санатория Кирова в Ялте имеют значительный опыт в проведении пункций щитовидной железы, проводят манипуляцию оперативно и с минимальным дискомфортом. В кабинете пациент располагается лежа на кушетке головой на специальной подушке, которая обеспечивает полное разгибание шеи. Врач обрабатывает антисептиком кожу в зоне щитовидной железы, с помощью датчика УЗИ-аппарата определяет локализацию узлов или областей, которые будет пунктировать. Контролируя процесс при помощи ультразвукового изображения, врач вводит в нужную точку специальную тонкую иглу, которая заполняется образцом тканей и вынимается. На место прокола наклеивается пластырь, возможен небольшой дискомфорт в течение 1-2 дней. Длительность процедуры 10-15 минут.
Показания к проведению
-
узлы в щитовидной железе, в том числе крупные (более 1 см) или быстро растущие (4 и более мм в год), а также множественные образования узелкового типа;
-
аутоиммунный тиреоидит;
-
подозрение на аутоиммунные заболевания;
-
изменения структура железы;
-
наличие симптомов гипотиреоза или гипертиреоза;
-
врожденные отклонения в развитии или расположении щитовидной железы.
При наличии серьезных сердечно-сосудистых или психических заболеваний, нарушений свертываемости крови, гипертонии, а также при приеме лекарственных препаратов решение о проведении биопсии принимается совместно с врачом.